Hiperbarična kiseonička terapija, takođe poznat kao HBOT, je medicinski tretman koji isporučuje 100% kiseonik na plućni sistem pacijenta dok su unutar komore pod pritiskom. Pacijent udiše kiseonik na nivoima daleko većim od 21% koji se nalazi u normalnoj atmosferi na morskom nivou.

Hiperbarična terapija se zasniva na dva osnovna zakona fizike.

"Henrijev zakon"Navodi da je količina gasa koja se rastvara u tečnosti proporcionalna pritisku gasa iznad tečnosti, pod uslovom da ne dođe do hemijskog dejstva.

"Bojlov zakon"Navodi da su na konstantnoj temperaturi zapremina i pritisak gasa obratno proporcionalni.

To znači da će se plin komprimirati proporcionalno količini pritiska koji se na njega vrši. Korištenjem ovih zakona terapija kiseonikom omogućava da se više kisika dostavlja u tkiva i organe.

Ovo povećanje parcijalnog pritiska kisika na ćelijskoj razini može ubrzati procese zacjeljivanja i pomaže u oporavku od brojnih indikacija.

Nuspojave su minimalne i rijetko traju jako dugo. Hiperbarična medicina nije lijek za većinu indikacija, ali pokazala je da povećava imunološke sposobnosti, pomažući pacijentima s problemima od hroničnih rana do složenih invaliditeta i neuroloških oštećenja.

UHMS definiše Hiperbarična kiseonička terapija (HBOT) kao intervenciju u kojoj pojedinac diši blizu 100% kiseonika povremeno, dok je unutar hiperbarične komore pod pritiskom do većeg pritiska na nivou mora (1 atmosfera atmosfere ili ATA).

Za kliničke potrebe, pritisak mora biti jednak ili veći od 1.4 ATA dok diše blizu 100% kiseonika.

Američka Farmakopeja (USP) i Compassed Gas Association (CGA) Grade A određuju kiseonik medicinskog razreda koji nije manji od 99.0% po obimu, a Nacionalna protivpožarna zaštita specificira USP medicinski kiseonik.

U određenim okolnostima to predstavlja primarni način lečenja, dok u drugim slučajevima to predstavlja dodatak hirurškim ili farmakološkim intervencijama.

Tretman se može izvesti u hiperbaričnoj kirurškoj terapiji za kiseonik ili u višeporodnoj hiperbaričnoj kirurgiji za kiseonik.

Hiperbarske komore za terapiju kiseonikom monoplase smjesta jedan pacijent; cela komora je pod pritiskom u blizini 100% kiseonika, a pacijent direktno udahne ambijentalnu komoru kiseonika.

Multipla hiperbarična kiseonička terapija držati dva ili više ljudi (pacijente, posmatrače i / ili pomoćno osoblje).

Višebojne komore su pod pritiskom komprimovanog vazduha dok pacijenti udišu blizu 100% kiseonika putem maski, glavnih kapuljača ili endotrahealnih tubi.

U skladu sa definicijom UHMS-a i određivanjem Centara za usluge Medicare i Medicaid (CMS) i drugih nosilaca treće strane, disanje medicinskog razreda 100% kiseonika u atmosferi 1 pritiska ili izlaganja izolovanih delova tela 100% kiseonik ne predstavlja Hiperbarična terapija kiseonikom.

Hiperbarični pacijent mora primiti kiseonik inhalacijom unutar komore pod pritiskom. Trenutne informacije ukazuju na to da pritisak treba da bude na 1.4 ATA ili višem.

Šta nije hiperbarična komora?

Lokalni kiseonik, ili Topoks, primenjuje se kroz malu komoru koja se nalazi preko ekstremiteta i pod pritiskom kiseonikom. Pacijent ne udiše kiseonik, niti je ostatak tela pod pritiskom. Prema tome, pacijent ne može imati koristi od većine pozitivnih efekata hiperbarične medicine, koji su sistemski ili se javljaju na nivou dublje nego što može prodreti topikalan kiseonik (videti dole u odeljku Hyperbaric Physics and Physiology). Topox se zasniva na konceptu da se kiseonik difuzuje kroz tkivo na dubini 30-50 mikrona. [4] Ova metoda ne tretira DCS, trovanje arterijskim gasom (AGE) ili trovanje ugljen monoksidom (CO).

Sa dizajnom Topoxa treba napraviti diferencijal pritiska između mašine i otvorene atmosfere kako bi se kompresovala mašina. Da bi se ekstremitet gurnuli iz mašine pod pritiskom, manžetna kutija mora se vrlo čvrsto uklapati oko ekstremiteta, čime se stvara efekat na turniru. Topox nije pokriven osiguranjem, niti je odobrio časopis Diabetes Care za lečenje ulceracija stopala.

Druga vrsta komore je prijenosna blaga hiperbarična komora. Ove mekane posude mogu biti pod pritiskom do apsolutnih 1.2-1.5 atmosfera (ATA). FDA ih odobrava samo za liječenje visinske bolesti. Mnoge od ovih vrećica za bolesti visokih nadmorskih visina pogrešno se prodaju kao „blage hiperbarične komore“ zbog neodobrenih indikacija koje nisu na etiketi.

Hiperbarična kiseonička terapija (HBOT) Terminologija

Hiperbarična terapija kiseonikom opisuje osobu koja disanje 100 procenat kiseonika pod pritiskom većim od nivoa mora u propisanom vremenu - obično 60 do 90 minuta.

Atmosferski pritisak - Zrak koji udišemo sastoji se od 20.9 posto kiseonika, 79 posto azota i 0.1 posto inertnih plinova. Uobičajeni vazduh vrši pritisak jer ima težinu i ona se povlači prema zemljinom težištu. Iskusni pritisak izražava se kao atmosferski pritisak. Atmosferski pritisak na nivou mora iznosi 14.7 funti po kvadratnom inču (psi).

Hidrostatički pritisak - Kako se penjete iznad nivoa mora, atmosferski pritisak se smanjuje jer je količina zraka iznad vas manja. Ako zaronite ispod nivoa mora, događa se suprotno (pritisak raste) jer voda ima težinu veću od zraka. Dakle, što se dublje spušta pod vodu to je veći pritisak. Ovaj pritisak se naziva hidrostatički pritisak.

Apsolutni atmosferi (ATA) - ATA se odnosi na manometar koji je istinit bez obzira na lokaciju. Na taj se način može postići standardna dubina bilo da se nalazi iznad ili ispod nivoa mora.

Postoje različiti izrazi za merenje pritiska. HBO terapija koristi pritisak veći od onog koji se nalazi na površini Zemlje na nivou mora, što se naziva hiperbarični pritisak. Pojmovi ili jedinice koje se koriste za izražavanje hiperbaričnog pritiska uključuju milimetre ili centimetre živine (mmHg, inHg), funte na kvadratni inč (psi), stope ili metara morske vode (fsw, msw) i atmosfere apsolutne (ATA).

Jedan apsolutni atmosfera, ili 1 ATA, je prosečan atmosferski pritisak na nivou mora ili 14.7 psi. Dva apsolutna atmosfera, odnosno 2 ATA, su dvostruko veća od atmosferskog pritiska na nivou mora. Ako lekar propisuje jedan sat HBOT terapije kod 2 ATA, pacijent diše 100 procenat kiseonika za jedan sat dok je dvostruko atmosferski pritisak na nivou mora.

Hiperbarična pitanja: Hiperbarična pretraga : Hiperbarične informacije